고위험 임신의 분류 제대로 알기

흔히 임신성 당뇨, 임신 중독증, 다태 임신 등 임신과 관련된 요인만을 고위험 임신의 기준으로 알고 있는 경우가 많으나, 고위험 임신은 신체적, 내과적 요인들을 모두 포함하고 있다. 대한산부인과학회에서는 2016년에 ‘고위험 임신 분류’를 제시하였으며, 이는 신체적 요인, 내과적 요인, 산과적 요인, 현재 임신의 위험 요인으로 분류되며 경증, 중등도, 중증으로 세부 분류할 수 있다. 아래는 고위험 임신을 대표하는 분류의 일부를 소개하는 표이며 아래 버튼을 통해 ‘2016 년 고위험 임신 분류' 에 대한 자세한 내용을 기술한 PDF 파일을 확인할 수 있다.

신체적 요인

• 경증 (Grade I)
  • 저체중 (BMI < 18.5kg/m²)
  • 과체중 (BMI 23 - 25kg/m²)
• 중등도 (Grade I)
  • 산모의 나이 (35 – 39세, < 19세)
  • 비만 (BMI 25 - 30kg/m²)
  • 5cm 이상의 자궁근종
  • 자궁선근증
• 중증 (Grade III)
  • 산모의 나이 (≥ 40세)
  • 고도비만 (BMI ≥30kg/m²)
  • 자궁기형

내과적 요인

• 경증 (Grade I)
  • Rh 음성
  • 당뇨 가족력
• 중등도 (Grade I)
  • 간질환
  • 갑상선질환
  • 자가면역질환
• 중증 (Grade III)
  • 만성고혈압
  • 임신 전 당뇨
  • 중증 신질환
  • 심부전

산과적 요인

• 경증 (Grade I)
  • 임신중독증의 과거력
  • 자궁경부 원추절제수술의 과거력
  • 임신성당뇨의 과거력
  • 난임시술로 인한 임신
• 중등도 (Grade I)
  • 조산의 과거력
  • HIFU, 자궁근종용해술 등의 자궁근종 치료의 과거력
• 중증 (Grade III)
  • 사산의 과거력
  • 신생아 사망 과거력
  • 산후출혈의 과거력